病情描述:亲吻病儿童征兆
副主任医师 山东省立医院
儿童“亲吻病”(传染性单核细胞增多症)典型征兆及应对指南
核心问题:亲吻病(EB病毒感染)儿童征兆以发热、咽痛、颈部肿大为主,多数自限性,但需警惕并发症风险。
典型症状表现
EB病毒感染儿童常出现持续性发热(体温38.5℃以上,持续1-2周)、咽痛(扁桃体红肿伴白色分泌物)、颈部淋巴结无痛性肿大(直径>1cm,质地较硬),部分患儿伴眼睑水肿、轻微咳嗽或皮疹(发热后期出现,形态类似麻疹)。
非典型伴随症状
少数患儿有肝脾肿大(右上腹可触及包块)、乏力、食欲下降,婴幼儿症状易被忽视(表现为哭闹、拒食)。皮疹多在使用抗生素(如氨苄西林)后加重,需与过敏区分。
特殊人群防护
免疫功能低下儿童(如先天性免疫缺陷、早产儿)需严格隔离(避免亲吻、共用餐具),居家至症状消退;健康儿童感染后虽无需隔离,但应避免与婴幼儿、孕妇密切接触,防止病毒传播。
家庭护理原则
以对症支持为主:退热用对乙酰氨基酚/布洛芬(勿用阿司匹林),咽痛用生理盐水含漱液,保证休息、多饮水,饮食清淡易消化;避免剧烈运动,防止脾脏破裂风险。
紧急就医信号
若出现持续高热>3天、呼吸困难、剧烈头痛呕吐、皮肤/眼白发黄(黄疸)、牙龈出血或颈部肿块快速增大,提示并发脑膜炎、肺炎或血小板减少,需立即送医。