老是想上小便但是又没有多少尿是怎么回事

老是想上小便但尿量少（医学称尿频伴尿少），多因泌尿系统刺激、内分泌异常或心理因素引起，需结合伴随症状排查病因。

泌尿系统感染（最常见）

细菌感染尿道、膀胱后，黏膜充血水肿刺激神经末梢，引发频繁尿意，每次尿量少（＜100ml），伴尿急、尿痛、尿液浑浊。女性因尿道短、性生活后易发病，需查尿常规+尿培养确诊。

男性前列腺问题

前列腺炎或增生时，增生组织压迫尿道或炎症刺激神经，导致排尿不畅、尿流细，伴尿等待、下腹坠胀，中老年男性高发，需查前列腺超声+PSA。

内分泌与代谢异常

糖尿病患者因高血糖引发渗透性利尿（初期总尿量多），若合并尿路感染或早期肾病，可出现尿频伴尿量少，需同步查空腹血糖、尿微量白蛋白；尿崩症（ADH分泌不足）虽尿量多，但合并感染时也可表现为尿频。

心理性尿频（压力性）

焦虑、紧张或情绪敏感人群，因膀胱逼尿肌过度收缩形成“精神性尿频”，检查无器质性病变，尿量少但无尿痛，需心理疏导+行为训练（如定时排尿）。

特殊人群注意事项

孕妇因子宫压迫膀胱容量减少；老年女性尿道黏膜萎缩易感染；儿童反复憋尿形成习惯；长期服用利尿剂、降压药或抗抑郁药者，需排查药物副作用。

提示：若症状持续超3天、伴发热/血尿/腰痛，或尿量＜50ml/次，需及时就医，避免延误感染或内分泌疾病治疗。