堵牙后牙疼是怎么回事

补牙后短期内轻微疼痛多为术后反应或材料刺激，通常1-3天内缓解；若疼痛持续超3天或加重，需警惕材料问题、咬合创伤或继发龋等异常情况。

术后正常敏感反应

补牙中牙体预备（如去腐、打磨）会开放牙本质小管，刺激牙髓神经末梢，导致短暂冷热敏感或咬合微痛。一般1-2天内自行缓解，可通过避免刺激性食物、使用抗敏感牙膏缓解。孕妇、糖尿病患者因组织修复较慢，需延长观察期。

材料刺激或微渗漏

树脂、银汞等材料可能刺激牙髓（如树脂化学收缩），或银汞合金膨胀系数差异导致微渗漏，引发持续性疼痛。若疼痛超3天、自发痛或夜间痛，需就医调整材料。儿童建议用低刺激树脂，降低敏感风险。

咬合高点

补牙后咬合过高会致牙齿受力不均，引发咬合创伤和咀嚼痛。需及时就医调磨咬合，否则长期可引发牙周损伤。老年人关节退变者，调磨需轻柔以避免颌骨不适。

继发龋坏

补牙边缘微渗漏致细菌滋生，形成邻面继发龋，表现为冷热刺激痛或自发痛。需重新去腐治疗，儿童及口腔卫生差者风险高，需加强牙线清洁。

牙髓损伤或炎症

深层龋坏未去净或腐质残留，可能刺激牙髓引发牙髓炎（自发痛、夜间痛、放射痛），需根管治疗。孕妇、心脏病患者需提前告知病史，选择安全麻醉方案。

提示：疼痛持续或加重时，建议尽快复诊检查，避免延误治疗（如牙髓炎需尽早干预）。