子宫内膜厚1.4cm正常吗

子宫内膜厚度1.4cm是否正常，需结合年龄、月经周期及症状判断：育龄期分泌期或增殖晚期可能正常，绝经后则属异常。

育龄期女性月经周期中，增殖晚期（月经干净后10-14天）至分泌期内膜厚度可达0.8-1.5cm，1.4cm处于正常上限；若月经规律且无异常出血，此阶段可能为生理性增厚。绝经后女性正常厚度通常＜0.5cm，1.4cm远超正常范围，提示异常增厚。

单纯内膜厚度1.4cm无诊断意义，需结合月经情况：月经规律、经量正常、无异常出血者，可能为生理性增厚；若月经紊乱、经期延长、淋漓不尽，即使厚度在正常范围，也需排查内膜病变风险。

异常增厚常见原因包括：雌激素长期刺激（如多囊卵巢综合征）、孕激素不足导致内膜持续增生；子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等器质性病变；围绝经期或绝经后内膜腺体增生、不典型增生甚至癌变（尤其内膜回声不均时需重点警惕）。

若伴随异常症状，建议行妇科超声（必要时三维超声）评估内膜形态，宫腔镜检查直视内膜，诊断性刮宫取病理活检（金标准）。明确病因后处理：内分泌紊乱可短期用孕激素调节；息肉/肌瘤需手术切除；增生或癌变需进一步治疗。

备孕女性若内膜过厚（＞1.2cm）可能影响胚胎着床，建议监测内膜容受性；围绝经期女性1.4cm需立即排查内膜癌风险，建议尽早就医检查。