病情描述:宝宝肺炎的表现有哪些
副主任医师 河北医科大学第一医院
宝宝肺炎的典型表现包括发热、咳嗽、呼吸异常、精神状态改变及全身症状,部分特殊人群(如早产儿)症状可能不典型。
发热表现
肺炎常伴随发热,新生儿及小婴儿可能低热或无热,婴幼儿多表现为高热且持续不退(体温≥38.5℃),抗生素治疗后仍可能反复发热,需结合其他症状综合判断,避免仅以发热作为唯一依据。
咳嗽特点
咳嗽为常见首发症状,初期类似普通感冒,后逐渐加重,伴痰液增多(小婴儿可能表现为喉间痰鸣或咳嗽时呕吐),剧烈咳嗽可影响进食、睡眠,部分患儿咳嗽持续超3天无缓解需警惕。
呼吸异常体征
呼吸急促是核心表现:<1岁婴儿每分钟呼吸>50次、1-5岁>40次需警惕;伴随鼻翼扇动、胸骨上窝/肋间隙凹陷(三凹征)、口唇发绀(发紫),严重时出现喘息、呼吸费力,提示病情较重。
精神状态改变
宝宝出现精神萎靡、烦躁哭闹、嗜睡、拒奶/拒水、反应差等表现,提示病情进展,可能伴随脱水或感染加重,需立即就医,避免延误治疗。
特殊人群表现
早产儿、低体重儿及有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病的宝宝,肺炎症状可能不典型:如发热不明显、咳嗽轻但呼吸急促、仅表现为拒奶或反应差,需提高警惕,及时就医排查。
(注:药物仅提及名称,如抗生素(阿莫西林、头孢类)、退烧药(布洛芬、对乙酰氨基酚),具体用药需遵医嘱。)