病情描述:得了皮炎怎么办
主任医师 北京协和医院
得了皮炎怎么办?
皮炎是皮肤屏障受损引发的炎症反应,处理需先明确类型与诱因,通过避免刺激、规范护理、合理用药及特殊人群防护逐步改善。
明确诊断与规避诱因
先区分接触性皮炎(接触过敏原/刺激物)、湿疹(过敏或环境因素)等类型,避免接触已知诱因(如化妆品、金属、花粉),保持环境清洁干燥,穿宽松棉质衣物,特殊人群(孕妇、婴幼儿)需更谨慎排查诱因。
基础护理与屏障修复
用32-37℃温水清洁皮肤,每日1-2次,避免热水烫洗或过度搓揉;选择含神经酰胺、透明质酸的保湿剂(如凡士林、丝塔芙),婴幼儿、老年人需加强保湿,避免搔抓(可轻拍止痒)。
局部药物治疗
短期使用弱效糖皮质激素(地奈德乳膏)控制炎症,面部、褶皱处改用非激素类药膏(他克莫司软膏);避免长期大面积使用强效激素,孕妇哺乳期慎用含氟激素,用药面积不超过体表面积10%。
系统药物干预
瘙痒严重时口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),炎症广泛需短期口服糖皮质激素(泼尼松),但需医生评估;糖尿病、高血压患者慎用口服激素,特殊人群(孕妇、哺乳期)用药需遵医嘱。
特殊人群注意事项
婴幼儿禁用刺激性强的药物,优先基础护理;老年人代谢慢,需减量用药并监测副作用;孕妇哺乳期避免口服药,局部用药需咨询医生;合并基础疾病者需调整治疗方案。