尿道炎和膀胱炎的区别

尿道炎与膀胱炎均属下尿路感染，核心区别在于感染部位：尿道炎侵犯尿道黏膜，膀胱炎累及膀胱黏膜，二者症状、病因及治疗存在差异。

感染部位与定义

尿道炎是尿道黏膜的炎症，多由病原体（如大肠杆菌、支原体）沿尿道上行或直接侵袭所致；膀胱炎则是膀胱黏膜的感染性炎症，常继发于尿道炎或由尿道外感染扩散而来。

症状表现差异

共同表现为尿频、尿急、尿痛（尿道刺激征），但尿道炎伴尿道灼热/瘙痒、尿道分泌物（黏液或脓性物）；膀胱炎除尿道刺激征外，伴下腹部疼痛、尿液浑浊/肉眼血尿，全身症状（发热）少见。

病因与易感人群

二者均以细菌感染为主，大肠杆菌为主要致病菌。尿道炎诱因：不洁性生活、尿道异物/狭窄；膀胱炎诱因：前列腺增生、尿路结石（老年男性）、妊娠（子宫压迫）、免疫力低下（糖尿病）。孕妇、老年男性、糖尿病患者需加强预防。

诊断方式

均需尿常规（白细胞/细菌阳性）、尿培养明确病原体。尿道炎加做尿道分泌物涂片/培养；膀胱炎超声评估膀胱壁厚度及残余尿量，孕妇、糖尿病患者需缩短复查周期。

治疗原则

以敏感抗生素为主，尿道炎疗程1-3天（左氧氟沙星/头孢克肟）；膀胱炎疗程3-7天（需覆盖潜在肾盂感染）。特殊人群：孕妇禁用喹诺酮类，哺乳期首选头孢类，避免自行停药。日常需多饮水、避免憋尿，降低复发风险。