孩子口腔溃疡严重怎么办

孩子口腔溃疡严重时，需结合局部护理、病因排查及营养支持，若溃疡超过两周未愈或伴随发热、皮疹，应及时就医明确病因。

一、明确病因与就医指征

儿童口腔溃疡以复发性阿弗他溃疡（RAU）为主，表现为圆形浅表溃疡、灼痛明显。若溃疡直径超1cm、持续2周不愈，或伴随发热、淋巴结肿大、皮疹，需排查疱疹性龈口炎、手足口病或免疫性疾病（如白塞病），必要时查血常规、免疫功能。

二、局部护理与疼痛管理

每日用淡盐水或3岁以上儿童专用氯己定含漱液清洁口腔，使用软毛牙刷避开溃疡面；疼痛明显时，可局部涂抹利多卡因凝胶（婴幼儿需遵医嘱），禁用含酒精、刺激性药物（如冰硼散）。

三、药物治疗

局部用药推荐西瓜霜喷剂、康复新液（促进黏膜修复）；继发感染时用氯己定含漱液。全身补充维生素B族（B2、B12）、锌制剂（如葡萄糖酸锌），需在医生指导下使用，避免长期过量。

四、饮食与营养支持

选择温凉、软烂食物（如酸奶、豆腐脑），避免过烫、酸性食物；增加富含维生素C的猕猴桃、锌的瘦肉泥摄入。过敏体质儿童需规避坚果、海鲜等易致敏食物。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿禁用含酒精漱口水，利多卡因凝胶需严格按体重计算剂量；反复发作者（每月≥2次）建议儿科或免疫科评估；孕妇严重溃疡需产科与口腔科协作，避免自行服用非处方药物。