病情描述:头皮上有疙瘩
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
头皮上出现疙瘩可能由毛囊炎、脂溢性皮炎、囊肿等多种原因引起,多数为良性,但需结合症状判断是否需就医。
毛囊炎
多因细菌(如金黄色葡萄球菌)感染或毛囊堵塞引发,表现为红色丘疹、脓疱,伴疼痛或瘙痒。需保持头皮清洁,避免搔抓,外用莫匹罗星软膏。糖尿病患者需警惕感染扩散,勿自行挤压。
脂溢性皮炎
与皮脂分泌旺盛、马拉色菌增殖相关,表现为红斑、油腻性鳞屑,疙瘩伴瘙痒。可使用酮康唑洗剂洗头,配合外用糖皮质激素软膏,避免辛辣饮食。孕妇、婴幼儿需遵医嘱用药,避免刺激性药物。
头皮囊肿
如皮脂腺囊肿,为良性皮下结节,无痛、缓慢增大,感染时红肿疼痛。无症状无需处理,感染时外用抗生素,必要时手术切除。儿童、免疫低下者需警惕感染风险,及时就医。
蚊虫叮咬或过敏
蚊虫叮咬表现为红肿、瘙痒,接触过敏(如洗发水、染发剂)可致接触性皮炎。需避免搔抓,冷敷缓解,外用炉甘石洗剂或抗组胺药膏。过敏体质者需记录过敏原,必要时就医排查。
其他少见情况
银屑病(牛皮癣)可表现为厚鳞屑、束状发,需用卡泊三醇软膏;病毒感染如疣需冷冻/激光治疗。不建议自行挑刺或涂抹不明药物,特殊人群需在医生指导下处理。
提示:若疙瘩持续增大、破溃、疼痛剧烈或伴随发热,需尽快皮肤科就诊,明确病因后规范治疗。