病情描述:三叉神经痛是什么样的病呢
复旦大学附属华山医院
一、三叉神经痛是一种以面部三叉神经分布区域突发、剧烈疼痛为特征的神经系统疾病,多为单侧发病,疼痛呈电击样、刀割样或烧灼样,常因扳机点(如说话、刷牙)诱发,病程迁延,严重影响生活质量。
二、按病因分类(原发性与继发性)。原发性三叉神经痛无明确病因,可能与三叉神经微血管压迫有关;继发性由其他疾病(如脑部肿瘤、血管畸形、炎症)引起,需通过影像学检查明确病因,针对性治疗原发病。
三、按疼痛发作特点分类(发作频率与持续时间)。可分为偶发性发作(数月一次)、频繁发作(每日多次);疼痛持续时间从数秒到数分钟不等,常随病程进展发作频率增加、持续时间延长,夜间发作相对少见。
四、按疼痛区域分类(第一、二、三支受累)。第一支(眼支)疼痛集中在眼眶及前额;第二支(上颌支)累及上颌、鼻翼、上唇;第三支(下颌支)涉及下颌、下唇、牙齿,多数患者为单支受累,也可多支同时或相继发病。
五、特殊人群的注意事项。老年人因血管硬化、神经退变,微血管压迫风险高,疼痛更顽固,需优先排查继发性病因;女性发病率略高于男性,更年期女性因激素波动可能诱发疼痛加重;合并高血压、糖尿病者需注意药物(如卡马西平)与基础病的相互作用,避免自行增减剂量;儿童罕见,若发病需排除脑部肿瘤等继发性病因,优先非药物干预,避免低龄儿童使用强效镇痛药。