病情描述:酒糟鼻的症状是什么
主任医师 北京医院
酒糟鼻(玫瑰痤疮)典型症状为面中部反复红斑、毛细血管扩张、丘疹脓疱及鼻赘形成,好发于青壮年,女性多于男性。
红斑期:早期以阵发性红斑为特征,好发于鼻尖、鼻翼、两颊及额头,情绪激动、冷热刺激或辛辣饮食后加重,红斑可自行消退但长期反复发作,逐步形成持续性红斑,此时面部血管对刺激敏感。
丘疹脓疱期:红斑基础上出现针尖至米粒大红色丘疹、脓疱,形态类似痤疮但无粉刺,脓疱可破溃结痂,常伴轻微瘙痒或灼热感,部分患者可出现眼干、畏光等眼部症状(占比约20%)。
毛细血管扩张期:红斑持续发展后,真皮层毛细血管持续性扩张,鼻部及面颊出现树枝状或网状红血丝,遇热、遇冷后血管扩张加重,此期单纯外用药物难以逆转,需借助激光治疗。
鼻赘期:晚期表现为鼻部皮脂腺与结缔组织增生,形成大小不等的紫红色结节或瘤状突起,表面凹凸不平,可压迫鼻前庭导致鼻塞,多见于长期未规范治疗者,影响外观及生活质量。
特殊人群注意:孕妇/哺乳期女性需避免刺激性药物(如甲硝唑凝胶),以温和保湿为主;儿童罕见发病,需排除湿疹等皮肤病;老年患者鼻赘形成后易产生心理压力,需结合心理疏导与专业治疗。
说明:症状分期基于《中国玫瑰痤疮诊疗指南(2021版)》,特殊人群注意事项参考妊娠期用药安全及儿童皮肤护理规范,药物名称仅作举例,具体治疗需遵医嘱。