最后一个牙齿后面的肉肿了好痛怎么办

最后一个牙齿后面的肉肿胀疼痛最常见于智齿冠周炎，多因智齿萌出不全或位置异常导致牙龈发炎，需结合局部护理、药物缓解及必要时就医治疗。

一、明确病因与症状

智齿冠周炎典型表现为牙龈红肿、疼痛，严重时张口困难、盲袋溢脓，智齿可能部分萌出或倾斜。若伴随牙齿龋坏、咬合痛，需排查其他牙源性炎症（如根尖周炎），建议尽早区分，避免延误治疗。

二、紧急居家护理

以清洁与缓解为主：用3%双氧水或淡盐水轻柔含漱（每日3-4次），避免用舌头舔舐或挤压肿胀部位；冷敷面部疼痛处（每次15分钟，间隔1小时）；饮食以温软、清淡为主，忌辛辣、过热食物，减少局部刺激。

三、及时就医指征

若疼痛加重、面部肿胀、发热（体温＞38℃）或居家处理2-3天无缓解，需立即就医。医生可能局部冲洗上药，必要时开具甲硝唑、阿莫西林等抗生素及布洛芬止痛，反复发炎者建议炎症消退后拔除智齿。

四、特殊人群注意

孕妇、哺乳期女性禁用甲硝唑等药物，需遵医嘱；儿童避免自行服用成人药物，需减量；糖尿病患者需控制血糖并延长治疗周期；老年人应加强口腔清洁，避免刺激性药物。

五、预防复发措施

日常保持早晚刷牙、饭后漱口，定期洁牙；智齿反复发炎者，炎症消退后建议拔除智齿，降低感染风险。若为其他牙源性炎症，需彻底治疗病灶牙，避免反复感染。