病情描述:女性外阴溃烂是怎么回事
主任医师 山东大学齐鲁医院
女性外阴溃烂是由感染、炎症、外伤或全身性疾病等多种原因引发的外阴皮肤黏膜缺损性病变,需结合具体病因治疗。
一、感染性病因
细菌(如葡萄球菌、链球菌)、真菌(如念珠菌)、病毒(如HSV-2)是常见诱因。细菌性外阴炎表现为外阴红肿、溃疡伴脓性分泌物;念珠菌感染常伴瘙痒、豆腐渣样分泌物,溃疡边缘充血;生殖器疱疹病毒感染初期为簇集水疱,破溃后形成浅表溃疡,疼痛明显且易复发。
二、非感染性炎症
外阴炎反复发作或长期刺激可致慢性溃疡;外阴湿疹、接触性皮炎因过敏或刺激引发红肿、渗液,搔抓后糜烂溃疡,皮肤屏障破坏后易继发感染。
三、外伤与机械刺激
性生活损伤、长期穿紧身裤摩擦、自行搔抓或使用刺激性洗液清洗,破坏皮肤完整性,继发感染形成溃疡。需避免上述行为,保持外阴清洁干燥。
四、性传播疾病
淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、杜克雷嗜血杆菌等病原体可致外阴溃疡,伴疼痛或无痛性溃疡,不洁性接触史是高危因素,需及时就医排查并规范治疗。
五、全身性疾病影响
糖尿病患者因血糖高易继发感染,溃疡愈合缓慢;白塞病(生殖器溃疡、口腔溃疡、眼炎三联征)、系统性红斑狼疮等自身免疫病,可累及外阴,需针对原发病治疗。
特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者,需严格控制血糖、避免自行用药,及时就医排查病因。