脑动脉硬化症严重吗

脑动脉硬化症的严重程度与病变范围、血管狭窄程度及是否引发并发症密切相关，早期干预可显著降低风险。

脑动脉硬化是脑动脉壁脂质沉积、纤维组织增生及钙化导致血管弹性降低、管腔狭窄的慢性病理过程，与高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、高龄等危险因素直接相关。长期控制不佳会加速血管老化，使管腔狭窄进一步加重，增加心脑血管事件风险。

严重程度分级差异显著：轻度病变（血管狭窄＜50%）多无症状，仅影像学可见血管壁增厚；中度狭窄（50%-70%）可出现头晕、记忆力减退等脑供血不足表现；重度狭窄（＞70%）或闭塞易引发脑梗死（突发肢体瘫痪、言语障碍）、脑出血（剧烈头痛、意识障碍），甚至进展为血管性痴呆。

治疗以控制危险因素为核心：需严格管理血压（目标＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）、血脂（LDL-C＜1.8mmol/L），常用药物包括抗血小板药（阿司匹林）、调脂药（阿托伐他汀）、降压药（如依那普利）。特殊人群（糖尿病、肝肾功能不全者）需调整药物剂量，监测肝酶、出血风险。

预防重点在于改善生活方式：低盐低脂饮食（每日盐＜5g）、每周150分钟中等强度运动（快走、游泳）、戒烟限酒；40岁以上人群每年筛查血脂、血压，50岁以上建议颈动脉超声检查，高危者需定期（每3-6个月）评估靶器官损害。