病情描述:耳朵后面有个疙瘩按着疼是怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
耳朵后面疙瘩按压疼痛多为局部炎症反应,常见于淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎等,需结合疙瘩位置、质地及伴随症状判断病因。
耳后淋巴结炎
耳后分布密集淋巴结,易因头皮、耳部感染(如感冒、中耳炎、毛囊炎)引发反应性肿大。表现为皮下可推动的圆形疙瘩,按压疼痛,质地中等,感染加重时可红肿化脓,需避免挤压,局部冷敷缓解症状。
皮脂腺囊肿感染
皮肤皮脂腺导管堵塞形成囊肿,感染时出现红肿疼痛。疙瘩表浅且与皮肤粘连,可见针尖大小黑点(皮脂腺开口),感染后质地变硬、触痛明显,严重时破溃流脓,需保持清洁,勿自行挤压。
毛囊炎/疖肿
毛囊细菌感染引发局部红肿热痛。单个毛囊发炎为毛囊炎,表现为米粒大小疙瘩;多个毛囊融合成疖肿,疼痛剧烈,中心可见脓头。可外用莫匹罗星软膏(需遵医嘱),避免摩擦刺激。
其他少见原因
若疙瘩长期不消退、质地硬、活动度差,需警惕淋巴结结核(伴低热盗汗)或恶性病变(罕见)。脂肪瘤、表皮囊肿等良性肿物感染时也可疼痛,需就医鉴别性质。
特殊人群注意
儿童、孕妇、糖尿病患者感染后易扩散。儿童避免自行用药,孕妇需就医评估安全性,糖尿病患者需严格控糖并及时处理感染,防止并发症(如蜂窝织炎)。
(注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱;若症状持续超3天或加重,建议尽早就医。)