耳后长了个硬包是怎么回事

耳后硬包多为局部组织异常增生或炎症反应，常见原因包括皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、耳后疖肿等，需结合症状鉴别。

一、皮脂腺囊肿（最常见）

因皮脂腺导管堵塞，皮脂积聚形成圆形硬包，表面光滑与皮肤粘连，一般无痛，感染时红肿疼痛。皮脂腺分泌旺盛者、卫生习惯差者易高发，切勿挤压以防感染扩散。

二、耳后淋巴结肿大

多由局部感染（如外耳道炎、中耳炎）或邻近炎症（扁桃体炎、头皮毛囊炎）引发，表现为质地中等、可推动的硬包，常伴压痛。若硬包持续增大或伴发热，需排查结核等特殊感染。

三、耳后疖肿

毛囊或皮脂腺急性化脓性感染（多为金黄色葡萄球菌），初期红肿硬痛，数日后可形成脓头。可外用莫匹罗星软膏，严重时需口服抗生素，糖尿病患者易反复感染，需控制血糖。

四、良性肿瘤（脂肪瘤/纤维瘤）

质地较硬、边界清、生长缓慢的无痛性肿块，超声检查可明确性质。若短期内增大或变硬，需及时就医排除恶性可能，无需特殊处理，定期观察即可。

五、需警惕的少见情况

鳃裂囊肿（先天性，囊性感，青少年多见）、淋巴结结核（伴低热盗汗）等需专业诊断。若硬包持续2周不消退、破溃或快速增大，应尽早就医排查，避免延误治疗。

提示：自行处理无效或存在高危因素（如破溃、发热）时，及时前往耳鼻喉科或皮肤科就诊，明确病因后再规范治疗。