病情描述:牙齿里面掉了一小块是怎么回事
副主任医师 承德医学院附属医院
牙齿表面或内部脱落小块物质可能由龋齿、牙齿磨损、外伤、牙釉质发育异常或楔状缺损等原因引起,需结合具体情况判断并及时就医。
龋齿(蛀牙)
口腔内细菌(如变形链球菌)产酸侵蚀牙体组织,形成龋洞,严重时牙釉质或牙本质崩解脱落。儿童、高糖饮食者及孕期口腔卫生不佳者风险较高,邻面龋因清洁困难易被忽视。
牙齿磨损/楔状缺损
长期咀嚼硬物(如坚果壳、冰块)、夜磨牙或横向刷牙(横向用力),可导致牙釉质/牙本质磨损;牙齿颈部因酸蚀(胃酸反流、碳酸饮料)或机械摩擦形成楔状缺损,表现为小块脱落。老年人因牙龈退缩、牙颈部暴露,楔状缺损发生率更高。
牙齿外伤
意外撞击(如跌倒、运动)或咬硬物(如骨头)时,牙体组织可能因应力集中断裂脱落,牙齿隐裂者更易发生。儿童活泼好动需加强防护,成年人运动时建议佩戴护齿装备。
牙釉质发育不全
儿童营养不良(钙、磷缺乏)、早产或服用四环素类药物,可导致牙釉质矿化不良、结构薄弱,成年后易出现小块脱落。此类牙齿对冷热酸甜敏感,需减少刺激并及时脱敏。
其他情况
牙齿隐裂(细微裂纹)、补牙材料边缘脱落也可能表现为小块掉落。建议通过口腔检查(如X光)明确病因,必要时进行补牙、脱敏或根管治疗。特殊人群(如老年人、孕妇、儿童)需加强口腔护理,减少高糖饮食和硬物咀嚼。