病情描述:小孩子结肠的症状
副主任医师 武汉大学人民医院
儿童结肠疾病的核心症状包括排便异常、慢性腹痛腹胀、生长发育迟缓等,需结合年龄、病程及伴随症状综合评估。
排便习惯显著改变
先天性巨结肠新生儿期多表现为胎便排出延迟(>48小时),婴幼儿则出现顽固性便秘(每周<1次)、大便干结伴排便费力;功能性便秘儿童可伴排便间隔延长(>3天/次)、需辅助排便(如开塞露),严重者可出现肛裂出血。
慢性腹痛与腹部体征
腹痛多位于左下腹或脐周,与排便相关(如排便前疼痛、便后缓解),功能性便秘患儿常伴腹胀、触诊可及肠型或粪石感;先天性巨结肠并发小肠结肠炎时,可突发高热、频繁呕吐及血便,需紧急就医。
肠道功能紊乱表现
炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)儿童可见黏液脓血便、腹泻(每日>3次)及体重下降;肠易激综合征(IBS)患儿常表现为便秘与腹泻交替,伴排便前腹痛、排气增多,症状与情绪波动相关。
全身营养与发育异常
长期慢性结肠症状可致营养不良(体重不增、皮下脂肪减少)、缺铁性贫血(面色苍白、乏力);婴幼儿因肠道吸收不良更明显,严重者影响身高、骨龄发育,需尽早营养干预。
特殊人群注意事项
新生儿/早产儿腹胀、呕吐需警惕先天性巨结肠;婴幼儿便秘避免滥用刺激性泻药(番泻叶);青春期儿童若伴学业压力,需排查心身性肠易激综合征,结合心理疏导改善症状。