病情描述:有脓的痘痘可以挤吗
副主任医师 北京协和医院
有脓的痘痘不建议自行挤压,科学处理需遵循规范流程,以避免感染扩散与疤痕形成。
根据《中国痤疮诊疗指南》,挤压痤疮是重要的加重因素。手指或未消毒工具易带入细菌(如痤疮丙酸杆菌),破坏毛囊结构导致炎症扩散,增加蜂窝织炎、瘢痕形成风险。面部“危险三角区”(鼻根至两侧口角连线区域)挤压可能引发颅内感染,需严格禁止。
科学处理以清洁、消毒、药物干预为主:先用温和洁面产品清洁皮肤,再用碘伏或医用酒精(敏感肌慎用)局部消毒;可外用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶等,若脓头成熟,可在医生指导下用无菌针挑破(勿挤压),挤压后及时涂抹抗生素软膏。
特殊人群需格外谨慎:孕妇避免自行处理,用药前咨询产科和皮肤科医生;糖尿病患者皮肤易感染且愈合差,挤痘后感染风险高,需严格遵医嘱;免疫功能低下者(如长期用激素、HIV患者)应优先就医,避免感染扩散。
出现以下情况需立即就医:红肿范围超过5cm、疼痛加剧;自行处理后感染未控制(脓液增多、异味、结痂);伴随发热、淋巴结肿大等全身症状。医生可能给予口服抗生素(如多西环素)、红蓝光治疗等专业干预。
日常预防可降低痘痘恶化风险:选择无油、低刺激护肤品,定期清洁面部;减少高糖、高脂饮食,规律作息;痤疮反复发作者可在医生指导下进行果酸、水杨酸化学剥脱治疗,减少脓疮形成。