病情描述:小孩去黄疸的办法
主治医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿黄疸的核心处理:生理性黄疸通过增加喂养、适度晒太阳促进消退,病理性黄疸需蓝光照射或药物治疗,严重者需换血。
增加喂养与日常护理:每日哺乳8-12次(母乳喂养儿按需喂养),促进胎便排出(胎便含大量胆红素);母乳不足时可在医生指导下补充配方奶,避免因喂养不足导致黄疸持续。每日早晚裸露臀部、背部皮肤晒太阳10-15分钟(避免正午强光),遮挡眼睛及生殖器,注意保暖。
蓝光照射治疗:适用于病理性黄疸(血清胆红素>15mg/dl或进展迅速),通过蓝光使未结合胆红素转化为水溶性异构体排出体外。需住院治疗,治疗中遮盖双眼及会阴部,监测胆红素变化,一般24-48小时可见胆红素下降。
药物辅助:益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,减少胆红素肠肝循环;茵栀黄口服液需医生评估后使用,母乳喂养儿慎用(可能增加腹泻风险),具体用药需遵医嘱。
特殊人群注意:早产儿、低体重儿(<1500g)需更早监测胆红素(生后24小时开始);母乳性黄疸可暂停母乳24-48小时观察,恢复母乳后黄疸可能轻度反复,通常不影响健康;溶血性黄疸(如ABO溶血)需紧急光疗或换血。
及时就医指征:黄疸生后24小时内出现、持续超2周(早产儿>4周)、手足心黄染或伴随拒乳、嗜睡、抽搐,需立即就诊排查感染、胆道闭锁等严重病因。