孩子腹痛是什么原因

孩子腹痛是儿科常见症状，原因多样，涉及消化系统疾病、感染、外科急症及其他系统疾病，需结合伴随症状及检查综合判断。

急性胃肠炎

多由诺如病毒、沙门氏菌等感染引起，表现为脐周或上腹痛，伴呕吐、腹泻、发热。饮食不洁是主因，严重时脱水，需补水防电解质紊乱。轻症可自愈，持续呕吐腹泻、高热者需就医。

肠系膜淋巴结炎

儿童肠道淋巴组织丰富，病毒（EB病毒、腺病毒）或链球菌感染后易肿大，表现为右下腹隐痛/痉挛痛，无固定压痛点，伴发热、恶心。超声示淋巴结肿大可确诊，抗生素对病毒无效，对症处理即可。

急性阑尾炎

典型表现为腹痛从脐周转移至右下腹，持续加重伴发热、呕吐，右下腹固定压痛。需紧急就医，延误可能穿孔，超声/CT辅助诊断，治疗以手术切除为主。

功能性腹痛（肠易激综合征）

无器质性病变，与胃肠动力紊乱、情绪压力、饮食刺激（生冷、产气食物）相关，疼痛位置不固定，晨起/餐后加重，排便后缓解。需排除器质性疾病，通过饮食调整、心理疏导改善。

其他系统疾病

右下肺炎刺激膈肌、尿路感染（膀胱炎牵涉下腹）或过敏性紫癜（伴血便）也可引发腹痛。需结合原发病症状（如咳嗽、尿频尿痛）综合判断，避免漏诊。

注意：腹痛持续不缓解、高热、血便、剧烈呕吐时，需立即就医，儿童腹痛病因复杂，切勿自行用药。