月经一次比一次提前是怎么回事

月经周期提前1周内多为正常生理波动，若持续提前超过7天且频率＞2次/月，可能与内分泌、生活方式或疾病相关。

内分泌功能波动

黄体功能不足时，孕激素分泌不足导致子宫内膜提前脱落，周期常＜21天；甲状腺功能亢进（甲亢）患者甲状腺激素升高，加速卵巢轴调节，月经频发风险增加。临床研究显示，甲亢患者月经周期缩短发生率约30%。

生活方式影响

长期精神压力激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，使皮质醇升高抑制促性腺激素释放；熬夜打乱生物钟，干扰褪黑素分泌，间接影响激素节律。《柳叶刀》研究表明，作息紊乱女性月经提前风险增加1.8倍。

药物或治疗影响

紧急避孕药含高剂量孕激素，易致撤退性出血提前（服药后7-10天出现）；激素类药物（如短效避孕药）漏服时，雌激素水平骤降触发内膜脱落，导致周期紊乱。

妇科疾病因素

多囊卵巢综合征（PCOS）因高雄激素抑制卵泡发育，约40%患者表现为月经频发；子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变刺激内膜提前增殖脱落，需结合超声检查排查。

特殊人群注意事项

青春期初潮后1-2年内月经不规律常见，多为下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，若持续提前超7天需就医；围绝经期女性（45-55岁）因卵巢功能衰退，雌激素波动致周期缩短，若伴随经量增多、潮热等症状，需排查内分泌异常。