转安氨酶高是什么意思

转氨酶高是什么意思

转氨酶高是指血液中谷丙转氨酶（ALT）或谷草转氨酶（AST）水平超出正常范围，提示肝细胞可能受损，需结合临床综合判断病因。

转氨酶的定义与指标

转氨酶主要包括谷丙转氨酶（ALT，肝细胞特异性高）和谷草转氨酶（AST，多组织分布），正常参考值ALT0-40U/L、AST0-40U/L（不同检测方法略有差异）。短期饮酒、熬夜或剧烈运动可能引起生理性波动，需排除后考虑病理性升高。

常见升高原因

病理性升高常见于：①病毒性肝炎（乙肝、丙肝病毒感染）；②非酒精性脂肪肝（代谢异常、肥胖）；③酒精性肝病（长期大量饮酒）；④药物性肝损伤（他汀类、抗结核药等）；⑤自身免疫性肝病（如原发性胆汁性胆管炎）。

特殊人群注意事项

特殊人群需警惕：孕妇因激素波动可能出现轻度升高；老年人合并慢性病（高血压、糖尿病）时，药物叠加易增加肝毒性；儿童感染EB病毒、巨细胞病毒易引发转氨酶升高；乙肝/丙肝携带者需定期监测病毒复制及肝功能。

处理与就医建议

处理需先明确病因，建议完善乙肝五项、丙肝抗体、肝胆B超等检查。生活方式调整：严格戒酒，规律作息，停用可疑肝损药物。就医指征：转氨酶持续＞80U/L超1个月，或伴随黄疸、肝区疼痛、持续乏力，需立即就诊。