病情描述:老年痴呆快去世的症状有哪些
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
老年痴呆(阿尔茨海默病)终末期患者主要表现为认知功能全面衰退、肢体活动能力丧失、吞咽困难、反复感染及行为异常,最终多因多器官衰竭或并发症死亡。
认知功能严重衰退:患者完全丧失记忆能力,无法识别亲友及自身身份,语言能力仅存单字或沉默,对时间、地点完全定向障碍,无法理解指令,生活完全依赖照护者协助。
肢体活动能力丧失:长期卧床致肢体僵硬、肌力显著下降,无法翻身、坐起或行走,大小便完全失禁,皮肤因长期受压易出现压疮(褥疮),需24小时照护。
吞咽与营养障碍:吞咽反射消失或减弱,进食时频繁呛咳、误吸,易引发肺部感染;因进食减少出现体重骤降(每月>5%)、脱水,需鼻饲或静脉营养维持生命,部分患者需气管切开辅助通气。
感染风险与并发症:长期卧床、免疫力下降,易并发肺炎(肺部感染)、尿路感染及压疮,感染后炎症反应加重器官负担,是终末期死亡的主要诱因,需定期翻身、拍背预防。
行为精神症状恶化:患者出现夜间躁动、游走、幻觉妄想(如“看到不存在的人”),或攻击行为、尖叫哭闹,严重影响照护者生活质量,必要时医生可能短期使用镇静药物(如劳拉西泮)缓解症状。
照护提示:终末期患者以改善生活质量为核心,照护者需注意皮肤清洁、预防误吸,必要时在医生指导下采用鼻饲、压疮护理等措施,同时关注自身心理调适。