病情描述:真菌性毛囊炎怎么治
副主任医师 复旦大学附属华山医院
真菌性毛囊炎需以抗真菌治疗为核心,结合局部护理、生活方式调整及特殊人群规范用药,综合治疗以达临床治愈。
一、明确病因与诊断
真菌性毛囊炎多由马拉色菌等皮肤共生真菌过度繁殖引发,常见于多汗、油脂分泌旺盛或长期外用激素类药物者。典型表现为红色丘疹、脓疱,伴瘙痒,需通过真菌镜检或培养确诊,避免与细菌性毛囊炎混淆。
二、抗真菌药物治疗
以外用药物为主,常用如酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液等,每日1-2次涂抹患处,疗程通常2-4周;严重或广泛感染需遵医嘱口服伊曲康唑、氟康唑等,需注意疗程及剂量,避免耐药。
三、局部护理与环境管理
保持患处清洁干燥,每日温水清洁,避免热水烫洗或过度搔抓;勤换宽松透气衣物,减少皮肤潮湿环境;暂停使用油腻护肤品及封闭性强的防晒霜,避免真菌滋生。
四、生活方式调整
减少高糖、高脂饮食,避免辛辣刺激;规律作息,避免熬夜,增强免疫力;出汗后及时清洁,减少长时间处于闷热环境(如桑拿、紧身衣)。
五、特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性及儿童需优先选择外用抗真菌药(如低浓度酮康唑),并在医生指导下用药;肝肾功能不全者禁用口服伊曲康唑等肝代谢药物;合并糖尿病者需控制血糖,降低复发风险。
提示:治疗期间若症状加重或出现脓疱破溃、发热等,需及时就医调整方案。