病情描述:腋下红肿疼痛怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
腋下红肿疼痛可能由感染(如淋巴结炎、毛囊炎)、皮肤炎症或乳腺/淋巴系统疾病引起,需结合伴随症状判断并及时处理。
淋巴结炎
多因上肢、胸壁感染(如甲沟炎、皮肤破损)引发腋下淋巴结反应性肿大,表现为局部红肿热痛,淋巴结质地硬、活动度可,可伴压痛。建议就医查血常规,细菌感染时遵医嘱用头孢类抗生素,避免挤压刺激。
毛囊炎/皮脂腺炎
腋下汗腺密集,摩擦、出汗多易致毛囊堵塞继发感染。初期为红色丘疹,逐渐红肿疼痛,严重时形成小脓疱。处理需保持清洁干燥,外用莫匹罗星软膏,避免自行挤压。
皮肤感染(如疖肿)
红肿范围扩大、疼痛加剧时需警惕,可能为皮下组织化脓性感染,伴发热等全身症状。需就医排查,必要时口服抗生素或切开引流,糖尿病患者需控制血糖以促进愈合。
乳腺/胸部疾病
女性需关注乳腺增生、乳腺炎是否牵涉腋下疼痛,红肿可能伴乳腺结节或乳头溢液。建议行乳腺超声检查,避免延误乳腺恶性病变筛查。
带状疱疹
病毒感染沿肋间神经分布,初期单侧腋下刺痛,1-3天后出现红斑、簇状水疱。需尽早用阿昔洛韦等抗病毒药,疼痛剧烈时遵医嘱加用止痛剂,孕妇、免疫力低下者需更积极治疗。
特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者感染进展快,易形成脓肿或遗留并发症,建议提前就医并严格遵医嘱治疗。