儿童肾炎会自愈吗

儿童肾炎是否自愈因类型而异，多数急性链球菌感染后肾炎可自愈，慢性或复杂类型需规范治疗。

自限性肾炎类型及特点

最常见的儿童急性链球菌感染后肾炎（APGN）多为自限性，约90%轻症病例1-4周内通过休息、对症护理（如利尿、低盐饮食）自愈，病理表现为毛细血管内增生性肾炎，有明确自限病程。

自限性肾炎需基础护理

虽病程自限，但需控制血压（如钙通道阻滞剂）、低盐饮食（＜3g/日）、避免感染（如扁桃体炎），护理不当可能延长病程或诱发反复感染，加重病理损伤。

非自限性肾炎需规范干预

IgA肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等慢性进展性疾病，因免疫/血管病理损伤持续，无法自愈，需早期用ACEI/ARB、激素（如泼尼松）等治疗，防止肾功能恶化。

特殊人群需紧急就医

婴幼儿（＜2岁）、合并糖尿病/先天性肾病者，或出现少尿（＜0.5ml/kg/h）、严重水肿、血压＞160/100mmHg等，病情进展快，需立即干预，不可依赖自愈。

就医指征与治疗原则

持续肉眼血尿＞2周、少尿、血肌酐升高或合并高血压脑病等并发症时需急诊。治疗分感染控制（如青霉素）、对症（降压药、利尿剂）、免疫调节（激素、环磷酰胺等），具体方案需遵医嘱。

（注：药物仅列名称，不提供服用指导，需在医生指导下使用。）