排尿困难，感觉有尿，排不出 排尿困难怎么办

排尿困难伴随尿意但排不出，多因膀胱出口梗阻、神经功能障碍或心理因素引发，需优先排查病因并对症处理，必要时立即就医防尿潴留风险。

紧急缓解措施

尝试轻柔按摩下腹部（顺时针方向）、热敷膀胱区促进膀胱收缩；调整排尿姿势（如前倾坐姿、蹲姿），或听流水声刺激排尿反射；避免过度紧张加重盆底肌痉挛，若无效需立即就医。

及时明确病因

挂泌尿外科/肾内科就诊，检查尿常规（排查感染）、泌尿系超声（观察结石/梗阻）、残余尿量测定（判断尿潴留程度）；必要时行尿流动力学或CT检查，明确梗阻或神经病变类型。

针对性治疗原则

前列腺增生：老年患者可遵医嘱用α受体阻滞剂（特拉唑嗪）或5α-还原酶抑制剂（非那雄胺）；尿道结石：小结石可联用坦索罗辛促进排出，大结石需碎石治疗；神经源性膀胱：需神经科协同制定导尿或药物方案。

特殊人群注意事项

老年人：警惕急性尿潴留，避免憋尿诱发前列腺充血；糖尿病患者：严格控糖防神经病变；孕妇：因子宫压迫排尿困难，可侧卧或间断排尿，持续不适需产科评估。

日常预防与护理

避免久坐憋尿，每日饮水1500-2000ml维持尿量；适度运动（如凯格尔运动）增强盆底肌功能；定期体检（尤其40岁以上男性），控制基础病（高血压、糖尿病）降低发病风险。