什么是粉刺瘤

粉刺瘤（临床规范名称为皮脂腺囊肿，俗称“粉瘤”）是因皮脂腺导管堵塞后，皮脂分泌物在腺体内潴留形成的良性皮下囊性肿物，好发于皮脂腺丰富的头面部、胸背部等区域。

粉刺瘤本质为潴留性囊肿，囊壁由皮脂腺上皮构成，内含白色豆腐渣样皮脂分泌物，直径多1～5厘米，生长缓慢，极少恶变。其核心病因为皮脂腺导管堵塞，常见诱因包括皮肤清洁不足导致角质堆积、毛囊口角化异常、局部外伤或炎症引发导管闭塞，油性皮肤、青少年及内分泌旺盛人群患病风险较高。

典型表现为皮下圆形或椭圆形结节，质地中等（类似鼻尖硬度），与皮肤粘连但可推动，表面皮肤正常。若反复感染则出现红肿、疼痛、触痛，甚至破溃流脓，破溃后易遗留凹陷性瘢痕，常见于头面部、胸背部。

诊断主要依据典型外观、病史及触诊，超声检查可明确囊肿边界及内部结构，需与脂肪瘤（质地更硬）、表皮样囊肿（可能含角质碎屑）鉴别，必要时手术切除后病理确诊。

无症状者无需干预，观察即可；反复感染或影响美观者建议手术完整切除（需剥离囊壁防复发）。感染期可外用莫匹罗星软膏等抗生素控制炎症，严禁挤压刺激。预防措施包括保持皮肤清洁（使用温和洁面产品）、定期去角质（油性皮肤每周1次）、避免摩擦刺激，选择清爽型护肤品。婴幼儿及孕妇需专业评估，糖尿病患者应彻底治疗以防感染扩散。