病情描述:手掌脱皮痒是怎么回事
主任医师 北京协和医院
手掌脱皮伴瘙痒多因汗疱疹、真菌感染、接触过敏、皮肤干燥或营养缺乏等引起,具体需结合诱因及症状判断。
汗疱疹:属于湿疹亚型,常对称发生于手掌,表现为深在小水疱,干涸后脱皮,伴随瘙痒,与手足多汗、精神压力或季节变化相关,避免搔抓可外用炉甘石洗剂或弱效激素软膏缓解。
剥脱性角质松解症:多见于春夏,手掌对称脱皮,无明显炎症,常伴轻微瘙痒,可能与遗传、多汗或真菌感染有关,可外用尿素软膏保湿,避免撕扯脱皮。
手癣(真菌感染):单侧发病多见,边界清晰的红斑、脱屑,常伴水疱,瘙痒剧烈,具有传染性,需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏),严重时需口服抗真菌药,避免共用毛巾。
接触性皮炎:接触洗涤剂、金属或化学物质后出现红斑、丘疹、瘙痒及脱皮,脱离过敏原后可缓解,可口服抗组胺药(如氯雷他定),局部用糖皮质激素软膏。
营养缺乏:维生素B族(尤其是B2、B6)、维生素C或锌缺乏可能导致皮肤干燥、脱皮,需均衡饮食,多吃新鲜蔬果、坚果及全谷物,必要时补充复合维生素。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性及儿童避免自行用药,需在医生指导下处理;糖尿病患者因末梢循环差易合并皮肤问题,应优先控制血糖并及时就医。
若症状持续加重或反复发作,建议皮肤科就诊,明确病因后规范治疗,避免延误手癣等传染性疾病的干预。