病情描述:宝宝咳嗽一个星期了还不好,怎么办
主任医师 北京大学第一医院
宝宝咳嗽持续一周未缓解需高度重视,可能提示感染未控制、过敏或其他潜在问题,建议优先就医明确病因,避免自行用药延误病情。
持续一周咳嗽常见原因包括:感染后气道高反应(病毒感染后气道黏膜修复需2-3周)、细菌感染(如鼻窦炎分泌物倒流刺激咽喉)、支原体感染(学龄儿童多见,病程较长),或过敏性咳嗽(接触过敏原后持续干咳),需结合流涕、喘息等症状判断。
家庭护理需科学干预:保持室内湿度40%-60%,用生理盐水雾化稀释分泌物;抬高上半身睡眠(减少夜间反流刺激);多饮温水(每日50-100ml/kg);暂时避免甜腻、辛辣食物;远离二手烟、油烟等刺激物。
需紧急就医的危险信号:持续高热(>38.5℃超3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡、拒食、嘴唇发绀或喘息,可能提示肺炎、中耳炎等并发症。
药物使用需严格遵医嘱:对症药物如氨溴索(祛痰)、沙丁胺醇(支气管扩张,缓解喘息)、西替利嗪(抗过敏),仅能缓解症状,需医生评估后使用;婴儿禁用成人镇咳药,早产儿、有哮喘/心脏病等基础病者需避免自行用药。
特殊人群更需谨慎:早产儿、免疫功能低下儿童或有基础疾病(如先天性心脏病、哮喘)者,咳嗽持续一周可能进展更快,建议24小时内就医,告知详细病史,避免延误治疗。