头上有个鼓包不痛不痒怎么回事

头上无痛性鼓包多为皮下软组织病变或颅骨异常，多数为良性，建议结合影像学检查明确性质，必要时手术干预。

皮下脂肪瘤：由脂肪细胞异常聚集形成，质地柔软、边界清晰，可推动，生长缓慢。超声检查可见均匀低回声区，若短期内增大或压迫感（如头痛），需手术切除。肥胖、糖尿病患者风险略高，建议控制体重。

皮脂腺囊肿：皮脂腺导管堵塞后皮脂淤积，形成圆形结节，表面常见黑色针尖凹陷（黑头）。超声显示囊壁完整，无症状者观察即可；反复感染时需外用莫匹罗星软膏，必要时手术切除。青少年皮脂分泌旺盛者高发。

表皮样囊肿：胚胎期上皮细胞残留形成，囊内充满角质碎屑，质地较硬、活动度稍差。CT/MRI可显示与颅骨关系，若突然增大或破溃，需手术治疗。免疫功能低下者需警惕继发感染。

颅骨骨瘤：颅骨骨膜或板障层骨组织增生，质地坚硬、与颅骨固定。X线/CT可明确骨性突起，无症状骨瘤无需干预；影响外观或压迫颅内时需神经外科手术。青少年多见，男女无差异。

其他少见病因：如纤维瘤、淋巴结反应性增生（需头面部感染史）等。若包块快速增大、破溃或伴体重下降，需就诊皮肤科/神经外科，结合超声、病理活检明确诊断。

（注：药物仅提及外用抗生素名称，不提供服用指导；特殊人群建议优先观察，必要时及时就医。）