急性尿道炎如何治疗

急性尿道炎治疗需结合病原体检测、敏感抗生素使用及生活方式调整，以快速控制感染、缓解症状并预防复发。

一、明确病因与病原体

需通过尿常规、尿培养及病原体检测明确感染类型，常见致病菌包括大肠杆菌（占60%以上）、淋球菌、支原体/衣原体等；特殊类型感染（如滴虫性、真菌性）需针对性检查后治疗。

二、抗感染治疗为核心

根据病原体选药：细菌性尿道炎首选头孢曲松、左氧氟沙星等；淋菌性尿道炎需单次大剂量头孢曲松；非淋菌性（支原体/衣原体）用阿奇霉素或多西环素。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）禁用喹诺酮类（如左氧氟沙星），儿童避免氟喹诺酮类，孕妇优先青霉素类或头孢类。

三、对症支持治疗

碳酸氢钠碱化尿液缓解尿频尿痛；2.疼痛明显时短期用非甾体抗炎药（如布洛芬）；3.每日饮水2000-3000ml，促进尿液冲刷尿道，减少细菌滞留。

四、生活方式干预与预防复发

保持外阴清洁，勤换棉质内裤，避免久坐憋尿；2.治疗期间及治愈后1个月内避免性生活，性伴侣同步检查治疗；3.饮食清淡，忌辛辣刺激，规律作息增强免疫力。

五、特殊人群管理

老年人合并糖尿病、免疫低下者需延长疗程并控制基础病；孕妇需优先选择安全药物，避免致畸风险；肾功能不全者调整药物剂量，监测肝肾功能。