右侧肾区痛是什么原因

右侧肾区痛可能由泌尿系统疾病（如结石、感染）、骨骼肌肉损伤、内脏牵涉痛、肾周感染或肿瘤等原因引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

泌尿系统疾病

右侧肾结石最常见，典型表现为突发绞痛、肉眼血尿或镜下血尿，可伴恶心呕吐。输尿管梗阻时疼痛加剧，B超或CT可明确结石位置与大小。孕妇因子宫压迫易出现生理性肾积水，需与病理性结石鉴别。

骨骼肌肉问题

长期不良姿势或劳累致右侧腰肌劳损，活动时疼痛加重，休息后缓解。带状疱疹早期可沿肋间神经放射至肾区，伴皮肤疱疹、灼痛，免疫力低下的老年人需警惕。

内脏牵涉痛

右侧胆囊炎/肝炎可因神经放射至右肾区，伴右上腹压痛、黄疸；急性阑尾炎早期表现为中上腹不适，数小时后转移至右下腹，但部分患者肾区痛为唯一症状，需结合血常规与影像学鉴别。

肾周感染或脓肿

肾周围炎或脓肿多继发于肾盂肾炎，表现为高热、寒战、腰部叩击痛，超声或CT可见肾周液性暗区，需抗生素联合穿刺引流。糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。

少见病因

肾细胞癌早期多无症状，进展期可触及肿块伴体重下降；肾动脉狭窄可致顽固性高血压，需肾动脉超声或MRA确诊。两者均需通过肿瘤标志物、血管造影等排查。

提示：若疼痛剧烈、持续不缓解或伴高热、血尿，应立即就医，避免延误病情。