病情描述:腮腺混合瘤手术后伤口流水是怎么回事
副主任医师 郑州大学第一附属医院
腮腺混合瘤术后伤口流水多因血清/淋巴液渗出、感染或伤口裂开,需结合症状判断并及时处理。
一、常见原因分类
术后早期伤口流水多为非感染性,常见于血清或淋巴液渗出(手术创伤致局部循环改变);若伴随红肿热痛、脓性分泌物,可能为伤口感染;伤口裂开(缝线崩开或愈合不良)也会流水,需区分不同情况。
二、血清/淋巴液渗出特点
表现为清亮淡黄色液体,量少无异味,伤口周围无红肿疼痛。处理:保持伤口清洁干燥,用无菌纱布覆盖,避免挤压,观察渗出量是否减少。若量增多或持续超过3天,需就医评估。
三、感染的典型表现
流水呈浑浊状、伴脓性分泌物或异味,伤口红肿热痛,可能发热。需立即就医,医生会清创并使用抗生素(如头孢类),严禁自行用药。
四、伤口裂开的应对
流水伴随伤口边缘分离、缝线松动或崩开,常见于糖尿病、营养不良或早期剧烈活动者。需立即就医,可能重新缝合或加压包扎,避免剧烈活动及过早负重。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需严格控糖(空腹<7mmol/L),老年及营养不良者需加强营养支持;儿童家长需避免患儿抓挠伤口,定期清洁换药;孕妇需在医生指导下护理,防止感染影响妊娠。
建议术后每日观察伤口状态,发现异常及时联系主刀医生,遵循“清洁、干燥、无菌”原则,以促进愈合。