病情描述:肚子疼得厉害,医生诊断为肠梗阻怎么办
副主任医师 中日友好医院
肚子疼得厉害被诊断为肠梗阻时,需立即停止进食饮水,尽快就医并在医生指导下接受禁食、胃肠减压、药物或手术等规范治疗,以避免肠坏死等严重并发症。
①立即就医并禁食禁水:确诊肠梗阻后需第一时间前往医院,严格停止进食和饮水,避免加重肠道负担;保持半卧位可减轻腹胀对呼吸的影响,同时密切观察腹痛、呕吐、排便排气等症状变化。
②胃肠减压与补液治疗:需遵医嘱进行胃肠减压,通过鼻胃管持续引流减轻肠管扩张;同时快速补液纠正脱水、电解质紊乱,必要时使用抗生素(如头孢类)预防感染,具体用药需由医生评估。
③对症药物辅助:在明确无肠坏死、肠穿孔风险时,医生可能短期使用解痉药(如山莨菪碱)缓解腹痛,或促动力药(如莫沙必利)促进肠道蠕动,但需严格遵医嘱,避免自行用药掩盖病情。
④特殊人群注意:老年人、糖尿病患者需加强血糖监测与电解质管理;儿童患者需调整补液量与速度,避免过度脱水;孕妇需优先保障胎儿安全,治疗方案需多学科协作评估,避免影响妊娠。
⑤手术治疗时机:通过影像学检查(如CT、X线)明确梗阻部位、程度及有无肠缺血征象后,若保守治疗24-48小时无效,或出现肠坏死、肠穿孔风险(如腹痛剧烈、高热、白细胞显著升高),需及时手术,术式包括粘连松解、肠切除吻合或肠造瘘等,具体需由外科医生评估。