肾错构瘤是什么病需要治疗吗

肾错构瘤是肾脏最常见的良性肿瘤（医学名称为肾血管平滑肌脂肪瘤），由血管、平滑肌和脂肪组织异常增生形成，多数无需治疗，需根据病情风险分层决定干预策略。

肾错构瘤（医学名肾血管平滑肌脂肪瘤）是肾脏最常见的良性肿瘤，由血管、平滑肌和脂肪组织异常增生形成，约70%为单侧单发，女性发病率高于男性，通常无特殊症状，多在体检超声或CT中偶然发现。

多数患者无明显症状，肿瘤较小时（<4cm）多无异常指标改变；当肿瘤体积增大（>4cm）或破裂时，可出现腰部疼痛、血尿甚至休克；少数合并结节性硬化症者表现为多发肿瘤，需结合全身情况评估。

肿瘤<4cm且无症状者，建议每6-12个月复查超声或CT监测生长；肿瘤>4cm、持续增大（每年增长>1cm）、有破裂风险或伴疼痛等症状时，可考虑介入栓塞或手术治疗；药物治疗（如mTOR抑制剂依维莫司）仅用于无法手术的进展性病例，需严格遵医嘱。

孕妇因激素变化可能刺激肿瘤生长，需每4-6周超声监测；合并结节性硬化症者肿瘤进展快，需联合泌尿外科与神经科管理；肾功能不全者优先选择微创介入或保留肾单位手术，避免过度切除影响肾功能。

首次诊断后3-6个月复查影像学检查，稳定后每年1次；出现腰痛、血尿、腹部包块等症状或肿瘤快速增大（>1cm/年），需立即就诊。