小腹右下侧有硬块怎么回事

小腹右下侧出现硬块可能与回盲部炎症、肠道病变、妇科疾病或腹壁异常等有关，需结合伴随症状及检查明确病因。

阑尾相关病变

急性阑尾炎未及时治疗时，炎症局限可形成阑尾周围脓肿，表现为右下腹持续性疼痛、发热、白细胞升高，触诊有压痛性硬块。需立即就医，通过超声或CT明确诊断，必要时抗感染或手术干预。

肠道器质性病变

肠结核、克罗恩病或肠道肿瘤等可致局部肠壁增厚或肿块，常伴腹痛、腹泻、便血、体重下降。老年人需警惕肠道肿瘤，建议行腹部CT或肠镜检查，明确后针对性治疗（如手术、抗结核或免疫调节）。

妇科疾病（女性）

右侧附件囊肿、输卵管积脓或卵巢肿瘤可表现为右下腹包块，常伴月经异常、白带异常或下腹坠痛。超声检查可初步判断，怀疑囊肿扭转时需紧急处理。

腹壁与疝

腹壁疝（如股疝）或脂肪瘤可在右下腹触及硬块，疝块站立时增大、平卧缩小，脂肪瘤质地软、边界清。超声或CT可鉴别，疝需手术修补，脂肪瘤无症状可观察。

特殊人群注意

孕妇需排除子宫压迫或卵巢囊肿蒂扭转（伴突发剧痛）；儿童警惕肠套叠（果酱样便、哭闹）；糖尿病患者需排查感染性肠病（如肠壁脓肿）。特殊人群建议尽快专科就诊，避免延误病情。

（注：涉及疾病需结合临床检查确诊，药物使用需遵医嘱，不提供具体服用指导。）