儿童夜间磨牙的病因是什么

儿童夜间磨牙是多因素综合作用的结果，主要与咬合异常、心理压力、睡眠障碍、全身疾病及遗传易感性相关，少数由寄生虫感染或药物副作用诱发。

咬合因素：牙齿发育异常（如牙列不齐、深覆合）或咬合关系异常，可导致咀嚼肌反射性收缩。研究显示约60%磨牙儿童存在咬合问题，换牙期（6-12岁）因乳牙滞留、恒牙萌出常引发暂时性磨牙。

心理因素：儿童焦虑、压力（如学业负担、家庭矛盾）或睡前过度兴奋，易使交感神经持续兴奋。心理行为干预（如放松训练）可降低25%-30%磨牙频率。

睡眠障碍：腺样体/扁桃体肥大导致睡眠呼吸暂停，夜间反复缺氧刺激咀嚼肌；胃肠功能紊乱（如消化不良）引发的胃酸反流也可能诱发磨牙。

全身疾病：过敏性鼻炎、哮喘等慢性炎症，或甲状腺功能亢进（儿童少见）等代谢异常，可能通过神经调节诱发夜间磨牙。肠道寄生虫（如蛔虫）仅在卫生条件极差地区占少数病例，现代研究未证实其直接关联。

遗传与环境：家族磨牙史者患病风险增加2-3倍。作息不规律、睡眠姿势不当（如俯卧）或某些药物（如舍曲林、哌甲酯）也可能诱发。

特殊人群注意事项：长期磨牙可能导致牙齿磨损、颞下颌关节紊乱，需及时就医。治疗以行为干预（如心理疏导）为主，严重病例可短期使用抗焦虑药（如氯硝西泮），需遵医嘱，避免自行用药。