耳朵下面肿了一按就痛怎么回事

耳朵下方肿胀伴压痛，最常见于局部淋巴结炎、流行性腮腺炎或皮肤软组织感染，需结合症状特点与检查明确病因。

淋巴结炎

多因头颈部感染（如咽炎、龋齿、皮肤破损）引发反应性肿大，表现为局部压痛、质地中等、边界清晰、可活动，常伴原发感染灶症状（如咽痛、口腔炎）。糖尿病等基础病患者需警惕感染扩散，及时控制血糖。

流行性腮腺炎

由腮腺炎病毒引起，以耳垂为中心弥漫性肿大，单侧或双侧，按压疼痛明显，可伴发热、乏力，具有传染性。儿童及青少年易感，需隔离至腮腺消肿（约2周），避免与易感人群接触。

化脓性腮腺炎

单侧多见，细菌（如金黄色葡萄球菌）感染所致，红肿热痛剧烈，可能有脓液溢出，常见于长期禁食、免疫力低下者。需抗生素治疗，出现波动感时及时就医切开引流。

皮肤软组织感染

皮脂腺囊肿感染或疖肿表现为局部红肿、触痛明显，中央可含脓点，与毛囊/皮脂腺堵塞继发感染有关。糖尿病患者需严格控糖，禁止自行挤压，以防感染扩散。

其他原因

如颞下颌关节紊乱（伴张口痛、咀嚼受限）、外伤血肿（有撞击史），或恶性肿瘤（无痛性肿块需排查）。若症状持续超2周或加重，应尽早就医明确诊断。

（注：药物名称仅作说明，具体用药需遵医嘱。特殊人群需结合个体情况调整处理方案，及时就医是关键。）