病情描述:被蜘蛛爬过的皮肤痒是为什么
主任医师 北京协和医院
被蜘蛛爬过皮肤痒,主要因蜘蛛分泌物刺激、物理损伤或过敏反应引发,严重时需警惕毒性蜘蛛叮咬。
皮肤局部刺激与物理损伤
蜘蛛体表的绒毛、跗节爪或口器可能造成微小机械损伤,同时其腿部腺体分泌的酸性物质或酶类可直接刺激皮肤神经末梢,引发局部瘙痒、灼热感,这是最常见的基础反应。
蜘蛛分泌物引发的过敏反应
对蜘蛛蛋白成分敏感者,免疫系统会误判其为“异物”,启动IgE介导的Ⅰ型过敏反应,释放组胺等炎症介质,导致皮肤出现风团、红肿,并伴随持续性瘙痒,严重时可能扩散至全身。
毒性蜘蛛叮咬的特殊影响
部分剧毒蜘蛛(如黑寡妇、漏斗网蜘蛛)毒液含神经毒素或溶血毒素,除局部剧痛、肿胀外,也可引发剧烈瘙痒,常伴随肌肉痉挛、呼吸困难等全身症状,需立即就医。
日常处理建议
避免搔抓,以防皮肤破损感染;
用流动清水或肥皂水彻底清洗叮咬处;
冷敷(每次15分钟)缓解红肿瘙痒;
若瘙痒明显,可外用炉甘石洗剂;
全身过敏反应(如皮疹扩散、呼吸困难)时,需及时服用抗组胺药(如氯雷他定)。
特殊人群注意事项
过敏体质、孕妇、婴幼儿、老年人被叮咬后,症状可能更严重(如瘙痒持续加重、局部坏死),建议24小时内就医,避免延误治疗。儿童需在成人监护下处理,勿自行用药。