心口窝有个硬疙瘩是什么

心口窝（胸骨剑突下区域）出现硬疙瘩，可能是正常解剖结构、皮下肿块、胃部疾病或腹腔脏器异常，需结合症状及影像学检查明确性质。

生理性解剖结构

瘦人或体型偏瘦者可能触及正常剑突（胸骨下端软骨），表现为质地硬、边界清晰、无红肿压痛，随呼吸活动度小，属正常生理结构，无需特殊处理。

皮下软组织肿块

皮脂腺囊肿（表面可见小黑点、感染时红肿痛）、脂肪瘤（边界清、活动度好、生长缓慢）为常见良性病变，超声检查可鉴别，一般无需紧急处理，感染时需抗炎或手术。

胃部及邻近器官病变

胃胀气、胃痉挛时可能触到局部紧张变硬；胃石症（摄入未成熟柿子等）可形成质硬团块；胃癌等恶性肿瘤常伴隐痛、黑便、体重下降，需胃镜+病理确诊，不可延误。

腹腔或腹壁异常

腹直肌分离（孕后/肥胖者多见，肌肉间无异常）、腹壁疝（站立时增大、平卧缩小，需超声/CT评估）；胰腺、肝脏肿大（罕见）可表现为深部硬疙瘩，需影像学排查。

特殊人群建议

孕妇/老年人需优先排查疝、肿瘤；肥胖者因脂肪干扰可能误判，建议由医生触诊定位；青少年若短期内增大、疼痛，需立即就诊，避免自行用药掩盖症状。

提示：若疙瘩持续存在、增大或伴疼痛/呕吐/黑便，应尽快到消化科或普通外科就诊，完善超声、CT或胃镜检查。