手上感染了脚气怎么办

手上感染脚气（手癣）多由足癣传染或自身真菌感染扩散引起，需通过规范抗真菌治疗、避免交叉感染及加强护理控制病情，必要时就医遵医嘱用药。

一、明确诊断与病因

手癣多由红色毛癣菌等真菌感染引起，典型表现为手掌/手指红斑、脱屑、水疱，边界清晰，伴瘙痒。需通过真菌镜检或培养确诊，排除湿疹、汗疱疹等类似皮肤病。

二、规范抗真菌治疗

外用药物为首选：水疱型可先冷敷后涂克霉唑乳膏；鳞屑型用特比萘芬乳膏；角化型需加用角质剥脱剂（如水杨酸软膏）。严重感染可口服伊曲康唑或特比萘芬，但肝功能异常者禁用，孕妇哺乳期妇女禁用口服药。用药需坚持至症状消失后1-2周，避免复发。

三、日常护理与预防

避免搔抓，减少接触肥皂、洗涤剂等刺激物，洗手后彻底擦干；个人毛巾、盆具单独使用，避免与他人共用。鞋袜需透气，保持足部干燥，防止足癣复发。

四、特殊人群注意事项

儿童优先外用温和制剂（如联苯苄唑乳膏）；孕妇哺乳期禁用口服药，外用需医生评估；糖尿病患者需控制血糖，防止继发细菌感染；肝肾功能不全者慎用口服药，优先外用治疗。

五、监测与复诊

用药2周无效或症状加重（红肿、渗液）需及时就医。长期未愈者排查合并细菌感染或其他疾病，调整治疗方案。同步治疗足部足癣，避免交叉感染。