阑尾炎手术要麻醉吗

阑尾炎手术需要麻醉，具体方式根据手术类型和患者情况选择，以保障手术安全与患者耐受。

麻醉是手术必要环节，可消除疼痛刺激，避免患者因应激反应（血压升高、心率加快）影响操作，同时通过肌肉松弛保障手术视野稳定，减少出血与并发症，提升术后恢复效率。

根据手术类型选择麻醉方式：腹腔镜手术（微创手术）常采用全身麻醉（丙泊酚）或椎管内麻醉（腰硬联合，罗哌卡因）；开腹手术（传统术式）多以全身麻醉为主，部分简单病例（如单纯性阑尾炎）可联合局部麻醉（利多卡因），需麻醉医生综合评估。

术前需配合准备：禁食禁水6-8小时，预防麻醉呕吐误吸；主动告知过敏史（药物、食物）、基础疾病（高血压、哮喘）及用药史（抗凝药、激素）；完成心电图、血常规等检查，确保麻醉安全性。

特殊人群需个体化评估：儿童按体重计算剂量（丙泊酚），避免药物蓄积；老年患者优先选择对循环影响小的麻醉方案（芬太尼复合丙泊酚）；孕妇采用椎管内麻醉（罗哌卡因），减少全身麻醉对胎儿影响；糖尿病患者需术前控制血糖＜8mmol/L，降低麻醉风险。

术后关注恢复：可能出现恶心呕吐、头晕等麻醉反应，需卧床6小时，头偏向一侧防误吸；按医嘱用止痛药（布洛芬），避免自行服用；观察伤口渗血、肢体活动，若剧痛、呼吸困难及时通知医护。