急性阑尾炎的症状体征是什么

急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛，伴恶心呕吐、发热及右下腹压痛，需结合体征与检查明确诊断。

腹痛特点

典型为转移性右下腹痛：初期疼痛位于脐周或上腹部，经6-8小时后转移并固定于右下腹，呈持续性胀痛或剧痛，可伴阵发性加剧。右下腹固定压痛为核心体征，提示炎症刺激壁层腹膜。

胃肠道症状

常伴恶心、呕吐（多1-2次），食欲减退、腹胀常见。少数患者因炎症刺激直肠，出现轻度腹泻或便秘（便秘更普遍）。

全身症状

多数低热（37.5-38.5℃），提示炎症反应；高热或体温持续升高需警惕阑尾化脓、坏疽或穿孔。常伴乏力、精神不振。

重要体征

右下腹固定压痛（以麦氏点，即脐与右髂前上棘连线中外1/3处为主），腹膜刺激征（反跳痛、肌紧张）提示炎症波及腹膜。辅助体征如结肠充气试验、腰大肌试验阳性可辅助诊断，但非特异性。

特殊人群注意事项

儿童：腹痛轻但进展快，易延误诊断；

老年人：症状体征不明显，病情进展凶险，需动态观察；

孕妇：阑尾位置因子宫增大上移，压痛偏高，易误诊，需结合超声早期鉴别。

（注：急性阑尾炎需尽早手术或抗感染治疗，具体方案由医生评估，药物仅作辅助说明，如抗生素（头孢类、甲硝唑等），不提供服用指导。）