一到晚上睡觉就全身痒是怎么回事

夜间全身性瘙痒可能与皮肤干燥、环境过敏、神经敏感性增加、基础疾病或药物饮食诱发等因素相关，需结合具体诱因排查。

皮肤屏障功能减弱：夜间环境湿度降低（如空调/暖气房），皮肤水分经皮蒸发加速，老年人皮脂腺萎缩、孕妇激素变化或频繁使用皂基洗护产品，导致角质层干燥脱屑，刺激神经末梢引发瘙痒，秋冬季节症状更显著。

床上环境过敏原刺激：化纤、羊毛等床品易引发接触性皮炎；尘螨（夜间活动减少时聚集）、皮屑等过敏原持续刺激皮肤。研究显示，尘螨密度与瘙痒程度正相关，每周除螨可降低症状30%。

神经精神状态影响：长期焦虑、压力或睡眠障碍会降低中枢瘙痒阈值，皮肤神经末梢敏感性增加。临床观察，慢性失眠者夜间瘙痒发生率达45%，改善睡眠后症状常随之减轻。

基础疾病诱发：胆汁淤积性肝病（胆红素升高刺激皮肤）、糖尿病（周围神经病变）、甲状腺功能异常等可致全身性瘙痒。此类瘙痒常无明确皮肤病变，夜间静息时感知更强烈。

药物与饮食因素：他汀类、抗生素等药物可能引发瘙痒副作用；睡前饮酒、辛辣饮食或海鲜、坚果等食物过敏，可通过组胺释放或血管扩张加重瘙痒。

特殊人群注意：孕妇禁用强效抗组胺药，可冷敷缓解；老年人优先选择凡士林等无刺激保湿剂；糖尿病患者需控制血糖并外用尿素软膏改善神经传导。