怎么判断膀胱炎

判断膀胱炎主要依据典型症状（尿频、尿急、尿痛、尿液异常）及检查（尿常规、尿培养），结合病史（如糖尿病、尿路结石）和性别（女性高发）综合判断，特殊人群需注意症状差异。

一、急性膀胱炎。多见于女性和免疫力正常者，突然发作（数小时至1天），症状为尿频尿急尿痛、下腹痛、尿液浑浊或带血，可伴低热，尿常规白细胞增多，尿培养阳性可确诊。

二、慢性膀胱炎。症状持续超6周，反复发作，无高热，诱因包括尿路结石、梗阻、免疫力低下（糖尿病），儿童需排查先天性结构异常，老年男性需关注前列腺增生。

三、特殊人群膀胱炎。1.儿童：表现为排尿哭闹、发热，警惕上尿路感染，优先饮水训练，避免抗生素滥用。2.孕妇：因激素和子宫压迫，症状不典型，禁用喹诺酮类，可在医生指导下用阿莫西林等安全药物。3.老年女性：雌激素下降致尿道脆弱，需注意清洁方式（避免盆浴）和穿棉质内裤。4.糖尿病患者：高血糖（空腹＞7.0mmol/L）增加感染风险，需控糖（糖化血红蛋白＜7%），定期监测尿酮体。

四、其他类型膀胱炎。1.腺性膀胱炎：长期炎症刺激致黏膜增生，抗生素治疗无效，需膀胱镜+活检确诊。2.间质性膀胱炎：病因不明，表现为盆腔疼痛、高频排尿，尿液无明显感染指标，需排除其他疾病后对症治疗。