病情描述:突然头晕的原因
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
突然头晕可能由心血管波动、内耳失衡、脑供血不足、代谢异常或环境因素等引发,多数短暂可缓解,但需警惕潜在疾病风险。
心血管系统异常
血压骤变(如体位性低血压,体位变动时收缩压下降≥20mmHg)或心律失常(如心动过缓、房颤)会导致脑部供血不足,常见于老年人、长期服用降压药者。伴随眼前发黑、心悸、乏力,频繁发作需排查心血管疾病。
前庭功能障碍
耳石脱落(耳石症)是最常见诱因,体位变动(翻身、仰头)时突发眩晕,持续数秒至1分钟;梅尼埃病伴耳鸣、听力下降;前庭神经炎多有感冒前驱史,持续眩晕伴恶心。特殊人群如潜水员需注意耳气压损伤。
脑血管与颈椎问题
短暂性脑缺血发作(TIA)因脑血管狭窄或血栓引发,伴单侧肢体麻木、言语不清,需警惕脑梗死前兆;颈椎病压迫椎动脉,转头时头晕加重,常见于长期伏案者,需结合颈椎CT排查。
代谢与血液因素
低血糖(饥饿或糖尿病用药不当)表现为头晕、冷汗、手抖;贫血(血红蛋白<110g/L)因携氧不足,活动后加重。孕妇因血容量增加易头晕,需监测血糖、血常规。
其他诱因
药物(如降压药、镇静剂过量)、焦虑发作(伴呼吸急促)、脱水或电解质紊乱(呕吐腹泻后)也可引发头晕。若持续不缓解或伴胸痛、意识模糊,需立即就医。