牙齿破裂了怎么办，必须拨吗

牙齿破裂是否需拔除需结合破裂程度、位置及牙髓状态综合判断，多数情况下可通过修复保留牙齿，仅严重损毁、无法保留时需拔除。

初步判断破裂程度：破裂常因外力撞击、蛀牙或咬硬物引发，需通过口腔检查及X光片明确裂纹深度（仅牙釉质/浅层牙本质为轻度，深至牙髓或牙根折断为重度），同时评估是否累及牙髓（牙神经）及牙根完整性。

紧急处理措施：破裂后立即用温水漱口清洁伤口，冷敷面部减轻肿胀疼痛；避免患牙咀嚼，勿用刺激性食物；若出血，用干净纱布轻压止血；剧痛时可临时服用布洛芬等止痛药（需遵医嘱）。

治疗方式分情况：①轻度裂纹：浅至牙釉质或浅层牙本质，可通过补牙（树脂充填）或脱敏治疗修复；②深裂纹累及牙髓：需根管治疗清除感染牙髓后，行牙冠修复保护剩余牙体；③严重断裂：牙齿剩余不足1/3、牙根折断或无法保留时需拔除，后续通过种植、桥体或活动义齿修复。

特殊人群注意事项：儿童乳牙破裂：若未伤及恒牙胚，可暂观察或树脂修复；孕妇：优先局麻下局部治疗，避免全身用药；老年人：拔牙前需控制血压、血糖，选择骨结合良好的修复方式（如种植体）。

日常预防建议：避免咬硬物（坚果壳、冰块等）；定期洗牙+口腔检查，及时修复龋洞；运动/运动爱好者佩戴护齿套；糖尿病患者需严格控糖，降低蛀牙风险。