为什么牙齿上长牙齿

为什么牙齿上长牙齿

牙齿上长出额外牙齿（多生牙），本质是牙齿发育过程中牙胚异常增殖导致的牙齿结构畸形，属于口腔发育性疾病。

病因与遗传

多生牙主要与牙胚发育异常相关，胚胎期牙板过度增殖或分化紊乱可形成额外牙胚。遗传因素是重要诱因，约30%患者有家族遗传倾向（如家族性多生牙综合征），且颅骨锁骨发育不全综合征等全身疾病患者发生率显著升高。

好发部位与形态

最常见于上颌中切牙之间（门牙间隙），其次为下颌前牙区、磨牙区及智齿附近。形态多样：多数为锥形、结节状，少数接近正常牙形，埋伏于颌骨内的多生牙需影像学确认。

临床表现与危害

多数无自觉症状，偶然发现（如正畸检查或拍牙片时）。若占据恒牙位置，可导致恒牙萌出障碍（如门牙错位、间隙增大）、阻生或埋伏；长期未处理可能引发咬合紊乱、颌骨发育异常。

诊断方法

口腔检查可见牙列异常，X线牙片或CBCT（三维锥形束CT）可明确多生牙位置、数目及与邻牙关系，尤其对埋伏多生牙的定位关键。

治疗建议与注意事项

确诊后建议尽早拔除（影响恒牙排列者需提前），儿童配合度低时可在全麻下操作。拔除后需正畸干预调整牙列，必要时使用抗生素（如阿莫西林）预防感染。有家族史者建议定期口腔检查，筛查下一代患病风险。